Halk arasında pişik de denilen, idrar ya da dışkı temasına bağlı deri hasarıdır.
Fekal ve/veya üriner inkontinansı olan hastalarda görülen iritan kontakt dermatitin yani deri enflamasyonunun bir türüdür.
Örneğin yatağa bağımlı, bez kullanmak durumunda kalan çoğu bireyde görülebilir.
Üriner ve fekal inkontinans, bireyin fiziksel, sosyal, psikolojik olarak yaşantısını etkileyen tedavisi zor, zaman alıcı ve pahalı olan bir sağlık sorunudur.
Bebek bezi / alt bezi dermatiti
Bebek bezi / alt bezi döküntüsü
İritan dermatit
Islak Lezyonlar
Perineal Dermatit
Perineal Döküntü
Pişik vb.
sıralanan terimler inkontinans alaklı dermatiti ifade eder.
Oluşum Mekanizması
Etkili olan anahtar mekanizmalar; Derinin aşırı hidrasyonu ve pH’daki artışıdır.
Fekal inkontinans gaz gaita kaçırma problemidir ve ciddi bir sağlık sorunudur.
Diyabet
Rektal travma
Rektal bölgeye uygulanan cerrahi işlem
Bilinç düzeyinde bozulma vb durumlarda görülebilir.
Üriner inkontinans kadınlarda erkeklere oranla 2-3 kat daha fazla görülmektedir.
İdrar kaçırma bir hastalık değil bir semptomdur ve çok çeşitli patolojilerin habercisi olabilir.
Hayat Tarzı Değişiklikleri
Davranışsal Tedaviler
Pelvik Taban Kas Eğitimi
Biyofeedback
Harici Ekipmanlar
TAK uygulamasının amacı mesanenin hastanın yaşamını kontrol etmesi yerine, hastaların mesanelerini kontrol etmelerine olanak sağlamaktır.
Bu yöntem mesanenin etkin boşalmasını sağlamasının yanı sıra, hastanın kuru kalmasına da yardımcı olur.
TAK uygulaması tekrarlayan enfeksiyonlara neden olan içerde biriken idrarı boşaltır ve böbreklerin korunmasına yardımcı olur.
Temiz Aralıklı Kateterizasyon Günde Kaç Defa Yapılmalı ?
Kateterizasyonun sıklığı birçok faktöre bağlı olarak değişebilir
Mesane hacmi, sıvı alımı, işeme sonrası mesanede kalan (rezidüel) idrar miktarı ve ürodinamik ölçütlere (mesane uyumu ve basıncı) bakılarak kateterizasyon sıklığına karar verilir
Mesanenin tam dolmasına izin vermeyecek şekilde günde en az 4 kez yapılmalı
Kemoterapi ilişkili diare (CRD):
(Sekretauar diare, Osmotik diare, Değişmiş intestinal motilite)
Enfeksiyöz ajanlara bağlı
İnflamatuar barsak hastalığı
İlaç reaksiyonu vb.
1. Cinsel organ (labia/skrotum)
2. Cinsel organ ile uyluk arasındaki sağ kasık büklümü (kovnimi)
3. Cinsel organ ile uyluk arasındaki sol kasık büklümü
4. Alt karın/suprapubik
5. Sağ iç uyluk
6. Sol iç uyluk
7. Perianal deri
8. Gluteal kıvrım (kalçalararasındaki kıvrım)
9. Sol üst kalça
10. Sağ üst kalça
11. Sol alt kalça
12. Sağ alt kalça
13. Sol arka uyluk
14. Sağ arka uyluk
Deri Temizliği - Deri Koruma - Deri Onarımı
Günde en az bir kez
Ovalamadan Nazikçe
Normal Cilt PH'sına Uygun Ürün
Durulama Gerektirmeyen Ürün
Nazikçe Kurulanmalı
Standart Sabunlar Kullanılmamalıdır
Her fekal inkontinans epizodundan sonra
Uygun Sıklıkta
Gaita ile temas eden ya da temas etme olasılığı bulunan tüm deriye uygulanmalıdır
Kullanılan Diğer Ürünlerle Uyumlu Olmalı
Pratikte cilt bütünlüğünün onarımı için dermatoloji kliniği önerileri alınmalıdır
Topikal formda (yani sürülebilir tarzda) çinko içerikli kremler, steroid ürünler, dekspantenol, anti fungal krem ve pomadlar kullanılabilir